出院指導(dǎo)

癲癇患者出院指導(dǎo)

1. 家屬及周圍的人對患者要給予關(guān)懷、鼓勵和幫助，使之減少思想壓力，樹立信心，避免形成自卑心理或孤獨(dú)性格。

2. 嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥，不能擅自停藥、不規(guī)則服藥或調(diào)藥。

3. 按時(shí)休息，保證充足睡眠，避免過度勞累及進(jìn)食刺激性強(qiáng)的食物。避免受涼，淋雨及過冷過熱的水淋浴。

4. 外出需有人陪行，如有發(fā)作先兆，應(yīng)盡快找一安全地點(diǎn)平臥，并于上下臼齒 間咬上紗布或手帕。

5. 不宜從事高空、水上、爐旁、駕駛或高壓電機(jī)房等危險(xiǎn)性工作，不宜參加劇烈活動和重體力勞動。

6. 盡量避免聲光刺激，保持寧靜環(huán)境，不去嘈雜場所。

關(guān)于出院--精神病患者家屬須知

1. 出院前，家屬最好通過多次探視，觀察病人的情況并提供給醫(yī)生作參考，以利于醫(yī)生在病人出院前做好準(zhǔn)備工作(包括心理治療，行為矯正等)。

2. 出院手續(xù)一般由家屬(父母兄弟姐妹)去辦理比較合適，不要讓不了解情況的人或患者討厭的人去辦。

3. 辦理出院時(shí)，家屬要向醫(yī)生了解清楚病人的病情:恢復(fù)情況怎樣，今后需要注意什么，重點(diǎn)在于怎樣配合醫(yī)囑服藥和定期門診復(fù)查。

4. 家屬應(yīng)學(xué)會觀察病人的病情，判斷其本質(zhì)，切不可被病人“安靜合作”的表象或者軟磨硬泡的苦苦哀求所迷惑而心軟，就讓其出院。

5. 不要只看癥狀，忽視病人對疾病的認(rèn)識能力（自知力）。一般說，精神癥狀的緩解比自知力恢復(fù)快。經(jīng)過住院治療，有的病人雖然癥狀消失，卻沒有自知力，此時(shí)將病人接出院是很危險(xiǎn)的。

6. 辦理出院時(shí)，要澄清一些誤解，如服藥后面部表情呆板，動作遲緩，有的家屬認(rèn)為病人吃藥吃“傻”了，其實(shí)這種藥物的副反應(yīng)是暫時(shí)的，調(diào)整藥物后完全可以消除。

7. 出院后要嚴(yán)格按照醫(yī)囑行事，如果病人到家后不吃藥，行為反常，就必須馬上反饋給醫(yī)生，及時(shí)采取對策，或果斷再度入院。

8. 如果出院后在很短時(shí)間里病人病情惡化，最好及時(shí)返院治療，由經(jīng)管醫(yī)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，實(shí)施更加有效的治療。

精神病患者出院后的注意事項(xiàng)                               

1. 堅(jiān)持藥物鞏固治療

堅(jiān)持服藥，鞏固治療，是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時(shí)，病人及其家屬應(yīng)了解疾病的性質(zhì)和維持治療的重要性，認(rèn)識精神病復(fù)發(fā)的早期癥狀，了解預(yù)防復(fù)發(fā)的一些具體措施。

有些家屬認(rèn)為長期服藥，會使病人變傻，而出現(xiàn)表情呆板，行為遲緩，流涎等反應(yīng)，所以病情稍有好轉(zhuǎn)就為病人停藥，其實(shí)這是一種錯誤的認(rèn)識，這些反應(yīng)只不過是暫時(shí)出現(xiàn)的副作用，隨著病情好轉(zhuǎn)與抗精神病藥物的逐漸減量，這些反應(yīng)也會隨之消失,如果隨便停藥，易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

2.定期復(fù)診

精神病患者出院后，家屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)定期帶病人來院復(fù)診，做一些相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如肝功能、血常規(guī)、血糖等，以便醫(yī)生及時(shí)掌握病人的服藥情況、身體狀態(tài)、病情恢復(fù)程度及心理狀態(tài)，適時(shí)調(diào)整用藥劑量，指導(dǎo)病人的日常生活，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情波動的早期征兆，采取相應(yīng)措施，以免因病情復(fù)發(fā)而再次住院治療，這樣既減少了病人的痛苦，又減輕了家庭不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3.適當(dāng)安排日常生活

精神病患者出院后，家屬應(yīng)適當(dāng)合理安排病人每天的生活，最好能制訂一份作息時(shí)間表，督促病人自覺遵照執(zhí)行。病人應(yīng)適當(dāng)參加一些有益身心健康的活動，比如讀書、看報(bào)、下棋、練書法、看電視電影、聽音樂、唱歌等文娛活動，也可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，比如散步、慢跑、打球等活動，但是不宜參加劇烈運(yùn)動，也不宜觀看驚險(xiǎn)恐怖、兇殺格斗或過于悲傷的電影、電視。病人的飲食要規(guī)律、清淡，忌食辛辣刺激的食物或使人興奮的飲品。

精神分裂癥患者出院須知

為了防止精神分裂癥患者出院后病情復(fù)發(fā)，家屬需要注意以下幾個方面：

1.安排好病人生活作息

既要保證患者有充足的睡眠時(shí)間，又要讓其參加一些有利于疾病恢復(fù)的戶外活動。尤其要幫助患者融入到社會中去，有目的地適應(yīng)周圍生活環(huán)境。

2.加強(qiáng)康復(fù)治療

恢復(fù)期的預(yù)防治療是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，在病人出院時(shí)，病人及家屬應(yīng)弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復(fù)發(fā)的可能性，應(yīng)了解該病復(fù)發(fā)的早期癥狀和防止復(fù)發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師說明情況。

3.定期檢查

家屬應(yīng)定期陪同精神分裂癥患者到醫(yī)院復(fù)查，讓專業(yè)醫(yī)師及時(shí)了解病

況，適時(shí)調(diào)整服藥劑量，指導(dǎo)病人的生活。

4.心理支持

精神分裂癥患者一般情緒都比較脆弱、敏感，所以患者家屬要耐心地做好患者的思想工作，關(guān)愛他們，盡量避免產(chǎn)生精神刺激。

帕金森病患者出院指導(dǎo)

1. 皮膚護(hù)理:病人因震顫和不自主運(yùn)動，出汗多，易造成皮膚刺激和不舒適感，皮膚抵抗力低，這可導(dǎo)致破損和繼發(fā)皮膚感染，應(yīng)勤洗勤換，保持皮膚衛(wèi)生，臥床患者應(yīng)勤翻身勤擦洗，防止局部皮膚受壓和改善全身血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。

2. 安全護(hù)理:指導(dǎo)病人避免登高和操作高速運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器，不要單獨(dú)使用煤氣，熱水及銳利器械，外出時(shí)需要人陪伴，其衣服口袋內(nèi)藥放置寫有病人姓名、住址和聯(lián)系電話的“安全卡片”或佩戴手腕識別卡，以防走失。

3. 康復(fù)訓(xùn)練:鼓勵病人維持和培養(yǎng)興趣愛好，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和體育鍛煉，做力所能及的家務(wù)等，可以延緩身體功能障礙的發(fā)生和發(fā)展，從而延長壽命，提高生活質(zhì)量，病人應(yīng)樹立信心，堅(jiān)持主動運(yùn)動，如散步、打太極拳等，保持關(guān)節(jié)活動的最大范圍，加強(qiáng)日常生活動作訓(xùn)練，進(jìn)食、穿脫衣服等應(yīng)盡量自理，臥床病人應(yīng)協(xié)助被活動關(guān)節(jié)和按摩肢體，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮。

4. 自我修飾指導(dǎo):指導(dǎo)病人進(jìn)行如鼓腮、伸舌、撅嘴、齜牙、吹吸等面肌功能訓(xùn)練，可以改善面部表情和吞咽困難，協(xié)調(diào)發(fā)音，督促進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔，隨身攜帶紙巾擦盡口角溢出的分泌物，注意保持個人衛(wèi)生和著裝整潔等，以盡量維護(hù)自我形象。

5. 照顧指導(dǎo):應(yīng)遵醫(yī)囑正確服藥，防止錯服，漏服，細(xì)心觀察，積極預(yù)防并發(fā)癥和及時(shí)識別病情變化。

6. 就診指導(dǎo):定期門診復(fù)查，動態(tài)了解血壓和肝腎功能，血常規(guī)等指標(biāo)，當(dāng)病人出現(xiàn)發(fā)熱，外傷，骨折和運(yùn)動障礙，精神智能障礙加重時(shí)及時(shí)就診。

糖唐尿病患者的出院指導(dǎo)

1.心理健康指導(dǎo):教會病人自我調(diào)節(jié)的方法，鼓勵他們保持豁達(dá)開朗的心境和穩(wěn)定的情緒，培養(yǎng)廣泛的興趣，愛好，同時(shí)指導(dǎo)家屬為他們創(chuàng)造良好的生活氛圍。

2.合理的營養(yǎng)與飲食指導(dǎo):教會病人及家屬根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算飲食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量。告訴病人最好食用粗纖維含量較多的食物，如糙米、蔬菜等，因這類食物能增加胃腸道螺動，促進(jìn)胃排空，減少消化吸收，有利于控制血糖。蔬菜應(yīng)選擇含糖分較少的，如小白菜、空心菜、芹菜、香菇、柚子、韭菜、海帶、木耳、蘑菇、海藻、紫菜、油菜、洋蔥、南瓜、花椰菜、豆類、苦瓜等為主。烹調(diào)宜用植物油，動物內(nèi)臟應(yīng)禁食。有腎功能不全的病人，蛋白質(zhì)每日每公斤體重應(yīng)控制在0.6g以下，總之，指導(dǎo)病人及家屬合理的膳食安排及飲食節(jié)制，是控制血糖，延長生命的關(guān)鍵。

3.合理用藥指導(dǎo):告訴病人及家屬用藥的時(shí)間，劑量、方法以及可出現(xiàn)的副作用等，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要輕信藥品廣告。

4、康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇運(yùn)動方式及活動量，以不感到疲勞為宜。如散步、太極拳等，并要持之以恒。為了避免低血糖的發(fā)生，最好選擇在餐后時(shí)進(jìn)行，并攜帶糖塊。指導(dǎo)家屬為病人提供家庭勞動的機(jī)會，年齡適當(dāng)，體質(zhì)較好的可繼續(xù)工作?？傊?，運(yùn)動療法是糖尿病的輔助治療，它能促進(jìn)糖的氧化作用，增加胰島素的敏感性，而達(dá)到降低血糖的目的。