兒童青少年生長遲緩 這樣來食養(yǎng)
發(fā)布日期：2023-05-09 瀏覽次數(shù)：2284 發(fā)布者：
兒童青少年生長遲緩 這樣來食養(yǎng)
兒童青少年生長遲緩是指他們的身高低于同年齡、同性別正常身高標(biāo)準(zhǔn)參照值，是營養(yǎng)不良的一種類型。生長遲緩不僅影響兒童青少年期的體格和智力發(fā)育，而且增加成年后肥胖、心血管疾病和糖尿病等慢性病的發(fā)病風(fēng)險。膳食結(jié)構(gòu)不合理、不良飲食行為或家長喂養(yǎng)不當(dāng)與生長遲緩密切相關(guān)。
2023年1月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）》等4項(xiàng)食養(yǎng)指南。其中，《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》（以下簡稱《指南》）由中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所牽頭編制，根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)理論和兒童青少年生長發(fā)育相關(guān)科學(xué)研究文獻(xiàn)證據(jù)，對兒童青少年生長遲緩的日常食養(yǎng)提出6條原則和建議。
一、食養(yǎng)原則和建議
（一）食物多樣，滿足生長發(fā)育需要。
每餐要包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋、奶和大豆等食物中的3類及以上。每天食物種類達(dá)到12種以上，每周25種以上。適當(dāng)增加瘦肉、水產(chǎn)品、禽類、蛋類、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，多吃新鮮蔬菜水果。
（二）因人因地因時食養(yǎng)，調(diào)理脾胃。
做到五谷為養(yǎng)、五菜為充、五果為助、五畜為益，遵循春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰的原則。以健脾增食為總體原則，根據(jù)不同癥狀，采取不同食養(yǎng)方法。據(jù)各地地理環(huán)境特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和食物供應(yīng)特點(diǎn)，選擇適宜的食物。
合理有效的中醫(yī)食養(yǎng)對生長遲緩具有輔助預(yù)防和改善的作用。《指南》中以8歲學(xué)齡兒童為例，結(jié)合臨床常見問題列舉食養(yǎng)方，建議在醫(yī)師、營養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員指導(dǎo)下選擇食養(yǎng)方及食用時間，并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。更多食養(yǎng)方舉例見《指南》。
1.山楂麥芽消食湯
主要材料：山楂5g，麥芽15g，干山藥15g，橘皮2g，豬瘦肉100g。
制作方法：將山楂、麥芽、干山藥和橘皮清洗后浸泡30分鐘，豬瘦肉切塊，一起放入鍋內(nèi)，加清水，大火滾沸后改中小火再煮30分鐘后調(diào)味。
用法用量：可先在餐前30～60分鐘喝1小碗湯，每周2～3次。
2.蓮子芡薏健脾粥
主要材料：干蓮子15g，干芡實(shí)15g，薏苡仁15g，粳米25g。
制作方法：干蓮子去芯，薏苡仁稍加炒制；將干蓮子、干芡實(shí)、炒薏苡仁浸泡30分鐘，粳米洗凈，一起放入鍋內(nèi)，加清水煮熟。
用法用量：可代替部分主食食用，每周2～4次。
3.核桃桂圓益智粥
主要材料：核桃仁5個，干桂圓5g，益智仁5g，粳米50g。
制作方法：各種食材洗凈后，加清水后煮熟。
用法用量：可代替部分主食食用，每周2～3次。
4.棗仁百合排骨湯
主要材料：酸棗仁5g，干百合10g，大棗2顆，豬排骨100g。
制作方法：酸棗仁輕敲砸碎，豬排骨焯水，干百合洗凈，大棗去核，一起放入鍋內(nèi)，加水，燉煮約1小時調(diào)味。
用法用量：晚餐佐餐或睡前喝1碗湯，每周2～3次。
5.山楂雞內(nèi)金茯苓餅
主要材料：山楂10g，雞內(nèi)金20g，茯苓30g，山藥粉30g，黑白芝麻各20g，面粉500g。
制作方法：將山楂、雞內(nèi)金、茯苓磨成粉，與山藥粉、面粉混合，加水和面，搟成薄餅，撒芝麻，烤熟。
用法用量：作為零食，餐后加餐，每次2～3塊。
（三）合理烹調(diào)，培養(yǎng)健康飲食行為。
為兒童青少年提供新鮮、衛(wèi)生的食物，多選性質(zhì)平和、易于消化、健脾開胃的食物，鼓勵兒童嘗試新食物。引導(dǎo)兒童專心進(jìn)食，營造溫馨進(jìn)餐環(huán)境。合理烹調(diào)食物，兒童青少年要做到不挑食偏食，合理選擇零食。
（四）開展?fàn)I養(yǎng)教育，營造健康食物環(huán)境。
通過多種傳播途徑將營養(yǎng)健康和傳統(tǒng)食養(yǎng)的知識及技能傳授給兒童青少年及其家長。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要設(shè)置營養(yǎng)課程，每學(xué)期不少于2課時。
（五）保持適宜的身體活動，關(guān)注睡眠和心理健康。
通過中等強(qiáng)度的身體活動（如跳繩、籃球、游泳等），結(jié)合傳統(tǒng)健身方式（如八段錦、五禽戲、武術(shù)等），促進(jìn)生長發(fā)育。減少靜坐時間和視屏?xí)r間，保證充足睡眠。
（六）定期監(jiān)測體格發(fā)育，強(qiáng)化膳食評估和指導(dǎo)。
定期監(jiān)測兒童青少年體格發(fā)育，評估生長狀況。了解他們的飲食、運(yùn)動、睡眠、心理等狀況，制定個性化的膳食和身體活動指導(dǎo)方案。
二、不同地區(qū)春季食譜示例
《指南》參考不同地區(qū)飲食習(xí)慣，融合食藥物質(zhì)，給出五大地區(qū)食譜示例（共21個食譜）。
以下食譜適合8歲學(xué)齡兒童，提供的能量在1470～1610范圍內(nèi)，蛋白質(zhì)57～73g，脂肪占總能量比為23%～30%。其他年齡段兒童青少年需根據(jù)不同年齡段各類食物建議攝入量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。更多食譜示例見《指南》。
北方
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早餐 |
皮蛋瘦肉粥（松花蛋10g，胡蘿卜10g，豬瘦肉10g，香米25g） 大棗饅頭（面粉40g，大棗*10g） 洋蔥炒雞蛋（洋蔥50g，雞蛋40g） |
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加餐 |
純牛奶（250ml），核桃（10g） |
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中餐 |
赤小豆米飯（粳米40g，赤小豆*20g） 煎帶魚（帶魚50g） 爆炒甘藍(lán)（紫甘藍(lán)80g，豬肉10g） 紫菜冬瓜湯（紫菜3g，冬瓜50g） |
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加餐 |
蘋果（200g） |
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晚餐 |
黑米飯（粳米40g，黑米20g） 雞胸肉炒西蘭花（雞胸肉30g，西蘭花20g，白芝麻5g） 白菜豬肉燉粉條（白菜70g，北豆腐30g，粉條20g，豬肉10g） 西紅柿雞蛋湯（西紅柿30g，雞蛋10g） |
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油、鹽 |
全天總用量：植物油16g，鹽4g |
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注：*為食譜中用到的食藥物質(zhì)：大棗、赤小豆。 |
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西部
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早餐 |
雜糧饅頭（面粉40g，玉米面20g） 銀耳蓮子羹（銀耳5g，蓮子*10g） 雞蛋羹（雞蛋40g） 涼拌三絲（胡蘿卜40g，海帶絲30g，豆腐皮20g） |
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加餐 |
橘子（200g），牛奶（200ml） |
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中餐 |
米飯（粳米80g） 紅燒魚（鯇魚60g） 醋熘白菜（白菜80g） 菠菜蛋花湯（菠菜10g，雞蛋10g） |
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加餐 |
酸奶（150g），花生（10g） |
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晚餐 |
湯面（面粉60g，羊肉20g，土豆30g，胡蘿卜20g，西紅柿20g，小白菜20g） 涼拌蒸茄子（茄子80g） |
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油、鹽 |
全天總用量：植物油16g，鹽4g |
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注：*為食譜中用到的食藥物質(zhì)：蓮子。 |
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南方
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早餐 |
蓮子山藥肉末粥（蓮子*5g，山藥*50g，粳米30g， 豬后腿肉10g） 鵪鶉蛋（30g） 酸奶（100g） 拌芹菜胡蘿卜絲（芹菜60g，胡蘿卜30g） |
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加餐 |
橙子（200g） |
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中餐 |
紫米飯（紫米75g） 清蒸鱸魚（鱸魚50g） 百合木耳炒荷蘭豆（鮮百合*15g，木耳15g， 荷蘭豆50g） 雙杞豬肝湯（枸杞子*1g，枸杞葉50g，豬肝10g） |
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加餐 |
豆奶（黃豆4g，牛奶250ml），開心果（10g） |
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晚餐 |
二合飯（藜麥30g，粳米45g） 萵筍炒肉片（萵筍50g，豬瘦肉20g） 炒小塘菜（小塘菜80g） 紫菜蝦皮蛋花湯（紫菜3g，雞蛋10g，蝦皮3g） |
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油、鹽 |
全天總用量：植物油20g，鹽4g |
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注：*為食譜中用到的食藥物質(zhì)：蓮子、山藥、鮮百合等。 |
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更多食養(yǎng)建議詳見《兒童青少年生長遲緩食養(yǎng)指南（2023年版）》
撰稿：王宏亮 助理研究員 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所
